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    黄连解毒汤治败血症等病

      发布时间:2015-11-21   来源:中华康网   
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    组成和用法

    〖方源〗《外台秘要》引崔氏方:“前军督护刘车者,得时疾三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦干呕,口燥呻吟,错语不得卧,余思作此黄连解毒汤。”

    〖组成〗 黄莲 三两[9g] 黄芩、黄柏 各二两[各6g] 栀子 十四枚,擘[9g]

    〖用法〗上四味切,以水六升,煮取二升,分二服。

    〖方歌〗黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。 

    主治和功能

    〖主治〗三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

    〖功用〗泻火解毒。

    〖病机〗

    火毒热盛,充斥三焦 ───────→ 大热烦躁

    火毒内盛,表里皆热,神明被扰 ──→ 错语,不眠

    血为热迫,随火上逆 ───────→ 吐血、衄血、发斑

    瘀热蒸薰外越 ──────────→ 黄疸

    热壅肌肉 ────────────→ 痈肿疔毒 

    方解
     
    君 ── 黄连 泻中焦之火,清心经之热。

    臣 ── 黄芩 泻上焦之火,清肺热。

    佐 ── 黄柏 泻下焦之火,清肾经虚热。

    使 ── 栀子 通泻三焦之火,导火下行

    四药合用,苦寒直折,使火邪去而热毒解,诸症可愈。 [与大承气汤鉴别] 

    运用

    1.本方泻火解毒之力颇强,临证运用以大热烦扰,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力为证治要点。

    2.便秘者,加大黄以泻下焦实热;吐血、衄血、发斑者,酌加玄参、生地、丹皮以清热凉血;瘀热发黄者,加茵陈、大黄,以清热祛湿退黄。

    3.败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者,均可用之。 

    注意事项

    黄连解毒汤为大苦大寒之剂,久服易伤脾胃,非火盛者不宜使用。

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